Bij Mondzorg Oost in Nijmegen begeleiden we kinderen en volwassenen bij orthodontische behandelingen. Willemijn Braakhuis MSc maakt daarbij op basis van onderzoek, diagnostiek, groei en wensen een individueel behandelplan.
Ons uitgangspunt is eenvoudig:
Niet ieder scheef tandje hoeft recht. Maar als behandelen zinvol is, willen we graag op het juiste moment beginnen.
Een beugel kan zinvol zijn wanneer de stand van tanden of kaken problemen veroorzaakt of naar verwachting gaat veroorzaken met bijvoorbeeld:
Maar niet iedere afwijking hoeft behandeld te worden.
Een beetje scheefstand kan prima functioneren en zelfs karakter geven aan een glimlach.
Daarom beginnen we niet met de vraag:
“Hoe krijgen we alle tanden perfect recht?”
We beginnen liever met:
“Is er een goede reden om hier iets aan te veranderen?”
Willemijn Braakhuis, tandarts voor orthodontie, legt het je uit:
De stand van tanden en kaken wordt door verschillende factoren bepaald.
Erfelijke aanleg speelt een belangrijke rol. Daarnaast kunnen onder andere kaakgroei, beschikbare ruimte, tandgrootte, vroegtijdig verlies van melktanden, afwijkende doorbraak en bepaalde mondgewoonten invloed hebben.
Soms zijn de tanden relatief groot ten opzichte van de beschikbare ruimte in de kaak.
Dan ontstaat ruimtegebrek en kunnen tanden:
Maar orthodontie gaat niet alleen over tanden.
Ook de verhouding tussen boven- en onderkaak kan een belangrijke rol spelen.
En juist bij kinderen is groei daarom interessant.
Je hoeft meestal niet te wachten totdat alle melktanden zijn gewisseld.
Tijdens de gewone tandartscontroles kijken we al vroeg naar de ontwikkeling van tanden, kaken en beet.
Bij Mondzorg Oost besteden we rond belangrijke ontwikkelingsmomenten — bijvoorbeeld rond 5, 7 en 9 jaar — extra aandacht aan groei en gebitsontwikkeling.
Dat betekent nadrukkelijk niet dat ieder kind van zeven een beugel krijgt.
Integendeel.
Vaak is het beste advies:
“Nog even niets doen. We kijken volgend jaar opnieuw.”
Maar bij bepaalde afwijkingen kan tijdige herkenning juist waardevol zijn.
Omdat groei mogelijkheden biedt die je later niet meer op dezelfde manier hebt.
Bij bepaalde orthodontische afwijkingen kan een behandeling tijdens de groei zinvol zijn.
Denk bijvoorbeeld aan:
Dat betekent niet dat vroeger altijd beter is.
Het betekent:
de juiste behandeling op het juiste moment.
Soms is dat op achtjarige leeftijd.
Soms op twaalfjarige leeftijd.
En soms is helemaal geen behandeling de beste keuze.
Bij een geselecteerde groep kinderen met een te smalle bovenkaak kan een Hyrax worden gebruikt.
Een Hyrax is een vaste expansiebeugel waarmee de bovenkaak geleidelijk wordt verbreed.
Daarmee kan bijvoorbeeld:
Omdat bij jonge patiënten de kaak nog in ontwikkeling is, kan het tijdstip waarop zo'n behandeling wordt uitgevoerd belangrijk zijn.
Dat is een interessant gebied binnen de moderne orthodontie.
De bovenkaak vormt anatomisch ook een deel van de bodem van de neusholte. Verbreding van een te smalle bovenkaak kan daarom veranderingen geven in de anatomie van de neuspassage.
Maar hier willen we zorgvuldig in zijn.
Een Hyrax is geen standaardbehandeling tegen snurken, mondademhaling of slaapapneu.
Wanneer een kind structureel door de mond ademt, veel snurkt, slecht slaapt of andere luchtwegklachten heeft, kijken we breder.
Afhankelijk van de situatie kan samenwerking nodig zijn met bijvoorbeeld:
Orthodontie kan in geselecteerde situaties onderdeel zijn van zo'n aanpak, maar begint altijd bij een goede diagnose.
Een kind dat regelmatig snurkt verdient aandacht.
Niet omdat ieder snurkend kind een orthodontisch probleem heeft, maar omdat chronisch snurken en mondademhaling aanleiding kunnen zijn om verder te kijken.
We letten bijvoorbeeld op:
Wanneer daar aanleiding voor is, adviseren we aanvullend onderzoek of samenwerking met andere disciplines.
We behandelen dus niet “de luchtweg met een beugel”. We beoordelen of de ontwikkeling van mond en kaken onderdeel is van een groter probleem.
Meer dan veel mensen denken.
Je slikt honderden keren per dag.
Wanneer de tong daarbij steeds tegen of tussen de tanden wordt geplaatst, kan dat invloed hebben op de stand van tanden en op de stabiliteit van een orthodontisch resultaat.
Ook mondademhaling, lipfunctie en bepaalde gewoonten kunnen een rol spelen.
Daarom werken we wanneer dat zinvol is samen met een logopedist of orofaciaal gespecialiseerde behandelaar.
Een beugel kan tanden verplaatsen.
Maar wanneer de krachten die daarop inwerken niet veranderen, kunnen tanden na de behandeling opnieuw gaan bewegen.
Tijdens de groei en wisseling verandert er veel in een kindergebit. Een tand die tijdelijk vreemd staat, hoeft daarom niet automatisch gecorrigeerd te worden.
Sommige afwijkingen verbeteren tijdens de verdere ontwikkeling.
Andere juist niet.
Daarom is beoordelen belangrijker dan onmiddellijk behandelen.
Bij volwassenen is spontane correctie van relevante scheefstand doorgaans niet te verwachten.
Wil je tanden daadwerkelijk verplaatsen, dan is orthodontische behandeling meestal de aangewezen methode.
Misschien is dit wel één van de belangrijkste vragen.
Wij streven niet naar een wereld waarin iedereen exact dezelfde kaarsrechte glimlach heeft.
Een lichte scheefstand hoeft geen probleem te zijn wanneer:
Een natuurlijk gebit hoeft niet perfect te zijn om mooi te zijn.
Soms eindigt een orthodontisch consult daarom met het geruststellende advies:
niets doen.
Ook dat is goede zorg.
Voor een beugel ben je nooit automatisch te oud.
Steeds meer volwassenen kiezen voor orthodontie.
Soms vanwege esthetiek.
Maar orthodontie kan ook onderdeel zijn van een groter behandelplan, bijvoorbeeld wanneer tanden eerst beter gepositioneerd moeten worden voordat een kroon, implantaat of andere restauratieve behandeling kan worden uitgevoerd.
Bij volwassenen kijken we onder andere naar:
Daarna bespreken we welke behandeling realistisch is.
Er bestaat niet één beste beugel.
Er bestaat vooral een beugel die goed past bij jouw probleem, jouw gebit en jouw levensstijl.
De bekende slotjesbeugel.
Brackets worden op de tanden bevestigd en via een boog worden de tanden gecontroleerd verplaatst.
Een vaste beugel kan zeer nauwkeurig werken en is geschikt voor uiteenlopende orthodontische afwijkingen.
Aligners zijn transparante, uitneembare hoesjes die de tanden stapsgewijs verplaatsen.
Ze zijn nauwelijks zichtbaar en kunnen tijdens eten en poetsen worden uitgenomen.
Maar dat voordeel heeft ook een keerzijde:
een uitneembare beugel werkt alleen wanneer je hem daadwerkelijk draagt.
Meestal betekent dat ongeveer 20 tot 22 uur per dag, afhankelijk van het behandelplan.
Aligners kunnen veel, maar zijn niet automatisch voor iedere orthodontische afwijking de beste oplossing.
Bij specifieke afwijkingen tijdens de groei kan een expansiebeugel worden gebruikt om een te smalle bovenkaak te verbreden.
Het doel en juiste moment worden individueel bepaald.
Een veelgestelde vraag.
Het antwoord is helaas minder spannend dan veel advertenties suggereren:
dat hangt ervan af.
Aligners kunnen aantrekkelijk zijn omdat ze vrijwel onzichtbaar en uitneembaar zijn.
Een vaste beugel kan in andere situaties juist meer controle geven.
We kijken daarom naar:
We kiezen dus niet eerst een merk of apparaat.
We stellen eerst de diagnose. Daarna kiezen we het gereedschap.
Een paar foto's uploaden, een doosje aligners thuisgestuurd krijgen en maanden later rechte tanden.
Het klinkt aantrekkelijk.
Maar tanden staan niet los in je mond.
Ze staan met wortels in kaakbot, omgeven door tandvlees en andere anatomische structuren.
Daarom hoort aan orthodontische behandeling goede diagnostiek vooraf te gaan.
Bij Mondzorg Oost beoordelen we niet alleen hoe tanden eruitzien, maar ook of ze verantwoord kunnen worden verplaatst.
Want rechte tanden zijn leuk.
Gezonde rechte tanden zijn beter.
Een beugel veroorzaakt niet rechtstreeks gaatjes.
Maar rondom brackets en andere onderdelen blijft gemakkelijker tandplak achter.
Goede mondhygiëne is daarom extra belangrijk.
Tijdens het traject besteden we aandacht aan:
Wanneer de mondhygiëne onvoldoende is, kan het soms verstandiger zijn een behandeling uit te stellen of tijdelijk te onderbreken.
Een rechte tand met blijvende schade aan het glazuur vinden we namelijk geen goed orthodontisch resultaat.
De dag waarop de beugel eruit gaat voelt als het eindpunt.
Biologisch gezien is dat niet helemaal waar.
Tanden hebben na orthodontische behandeling de neiging opnieuw te bewegen.
Daarom hoort retentie bij een compleet orthodontisch behandelplan.
Dat kan bijvoorbeeld met:
Hoe lang retentie nodig is, verschilt per situatie. Langdurige retentie is vaak nodig om het bereikte resultaat te behouden.
De mooiste beugel is uiteindelijk de beugel waarvan het resultaat jaren later nog steeds mooi is.
We luisteren naar jouw wensen en beoordelen tanden, beet, kaakontwikkeling en andere relevante factoren.
Wanneer nodig maken we bijvoorbeeld digitale mondscans, lichtfoto's en passende röntgendiagnostiek.
We bespreken:
Pas daarna beslissen we of we starten.
Tijdens het traject controleren we de voortgang, mondgezondheid en werking van de beugel.
Na actieve behandeling proberen we het bereikte resultaat zo goed mogelijk te behouden.
En ja:
de dag dat een beugel eruit mag, blijft een klein feestje. 🎉
Binnen Mondzorg Oost wordt orthodontische zorg onder andere verzorgd door Willemijn Braakhuis MSc, die zich binnen de praktijk toelegt op orthodontische diagnostiek en behandeling.
Door orthodontische zorg binnen een bredere mondzorgpraktijk aan te bieden, kunnen we gemakkelijk overleggen met andere disciplines wanneer dat nodig is.
Denk bijvoorbeeld aan:
Dat is vooral bij complexere behandelplannen waardevol.
Ook buiten onze praktijk zijn we actief betrokken bij de ontwikkeling van orthodontische zorg.
Praktijkeigenaar en tandarts Richard Suy is voorzitter van de Vereniging van Tandartsen voor Orthodontie (VTvO), een landelijk netwerk van honderden tandartsen die zich met orthodontie bezighouden.
Dat betekent niet dat één netwerk bepaalt wat voor jou de beste behandeling is.
Maar kennis delen, nascholing volgen en met collega's over complexe vraagstukken kunnen overleggen vinden we belangrijk.
Niemand wordt tenslotte een betere zorgverlener door alleen in zijn eigen behandelkamer te blijven kijken.
Dat hangt af van de ontwikkeling. Tijdens reguliere controles kan al vroeg worden gekeken naar tanddoorbraak, beet en kaakgroei. Bij bepaalde afwijkingen kan beoordeling vóór de volledige wisseling zinvol zijn.
Nee, niet altijd. Sommige afwijkingen kunnen juist tijdens de groei worden beoordeeld of behandeld. Bij andere problemen is wachten verstandiger.
Dat verschilt sterk per afwijking en behandeldoel. Een beperkte correctie kan relatief kort duren; uitgebreidere behandelingen kunnen enkele jaren vragen.
Na het plaatsen of activeren kunnen tanden enkele dagen gevoelig zijn of onder druk staan. Dit neemt meestal weer af.
Bij sommige behandelingen kunnen aligners uitstekend worden gebruikt. Bij andere tandbewegingen kan een vaste beugel geschikter zijn. De diagnose bepaalt welke methode het beste past.
Bij veel alignerbehandelingen is ongeveer 20–22 uur dragen per dag nodig. De exacte instructie hangt af van het behandelplan.
Een orthodontische behandeling is geen algemene behandeling voor snurken. Bij een smalle bovenkaak en specifieke indicaties kan kaakverbreding invloed hebben op de anatomie van de neuspassage. Snurken, zeker bij kinderen, vraagt om bredere diagnostiek.
Ja. Leeftijd alleen is meestal geen reden om orthodontie uit te sluiten. De gezondheid van tanden, tandvlees en kaakbot is belangrijker.
De kosten zijn afhankelijk van diagnose, soort behandeling en behandelduur. Vooraf ontvang je informatie over het behandelplan en de te verwachten kosten.
Orthodontie zit voor de meeste patiënten niet standaard in de basisverzekering. Aanvullende verzekeringen kunnen onder voorwaarden een deel vergoeden. Controleer daarom altijd zelf je polisvoorwaarden bij je zorgverzekeraar.
We begrijpen dat kosten een belangrijke rol spelen bij de keuze voor een orthodontisch traject.
Daarom bespreken we vooraf wat we adviseren en welke kosten daarbij te verwachten zijn.
De tarieven voor orthodontische prestaties worden in Nederland gereguleerd door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).
Of je zorgverzekeraar daarvan iets vergoedt, hangt af van je verzekering en polisvoorwaarden.
Wij kunnen uitleg geven over de behandeling en bijbehorende codes en kosten.
Maar uiteindelijk is de afspraak over vergoeding een afspraak tussen jou en je zorgverzekeraar.
Zo voorkomen we liever vooraf een misverstand dan achteraf een vervelende verrassing.
Je hoeft zelf niet te kunnen beoordelen of een beugel nodig is.
Dat is nu juist waarvoor een consult bedoeld is.
Misschien zeggen we:
“Dit kunnen we beter nu aanpakken.”
Misschien:
“Laten we de groei eerst nog een jaar volgen.”
Of misschien:
“Ik zou hier helemaal niets aan doen.”
Alle drie kunnen goede uitkomsten van een orthodontisch consult zijn.
Want ons doel is niet dat iedereen een beugel krijgt.
Ons doel is dat degene die orthodontische behandeling nodig heeft, op het juiste moment de juiste behandeling krijgt.
Heb je vragen over de stand van tanden of kaken? Twijfel je of je kind al beoordeeld moet worden? Of wil je als volwassene weten wat met aligners of een vaste beugel mogelijk is?
Kom dan eerst eens praten.
Je hoeft nog niets te beslissen.
We kijken, leggen uit en bespreken de mogelijkheden.
Daarna kun je zelf een weloverwogen keuze maken.
📍 Mondzorg Oost – Nijmegen
📞 024 – 329 42 38
📧 balie@mondzorgoost.nl
Een mooie glimlach hoeft niet perfect te zijn. Hij moet vooral gezond zijn, goed functioneren en bij jou passen.
